Номер 18 (763), 13.05.2005
КО ДНЮ ПАМЯТИ ПОГИБШИХ ОТ СПИДа
В апреле прошел семинар для журналистов по проблемам ВИЧ/СПИДа. Рассматривалось много вопросов, в том числе вопрос о том, почему некоторые СМИ игнорируют такой злободневный вопрос, как ВИЧ/СПИД, хотя Украина вышла по этой проблеме на лидирующее место.
Умалчивания всегда вредны, они порождают либо благодушие, либо утрированные страхи.
Наша газета не может себя упрекнуть в том, что проблема ВИЧ/СПИДа осталась за гранью внимания наших журналистов. Только в этом году не менее 4 выпусков "Порто-франко" были посвящены этой теме (см. №№ 9, 10, 11 и 14). И тем не менее мы находим нужным вернуться к ней еще раз, чтобы развенчать некоторые слухи и мифы, окружающие ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
МИФ I. ВИЧ = СПИД = СМЕРТЬ. Далеко не все ВИЧ-позитивные люди заболевают СПИДом. Собственно говоря, от СПИДа НИКТО НЕ УМИРАЕТ, умирают от т.н. оппортунистических болезней; герпес, туберкулез и т.д., которые обостряются при стадии СПИД, поскольку организм, утративший иммунную защиту, не может с ними бороться.
МИФ II. ВИЧ/СПИД неизлечим. Когда ВИЧ-инфекция разрастается настолько, что она переходит в СПИД, то на излечение надеяться не приходится. Однако сейчас есть препараты (трехкомпонентная или трехнаправленная терапия, т. н. антиретровирусная терапия – АРВ-терапия), после регулярного получения которых ВИЧ-инфекция в организме может стать либо бессимптомной, либо вирус вообще окажется в такой концентрации, что не будет даже определяться при тестировании.
МИФ III. ВИЧ-позитивные – это гомосексуалисты и наркоманы. Меня это не коснется. На сегодняшний день заражение ВИЧ-инфекцией через половые контакты не только сравнялось, но и превышает случаи инфицирования через иглу.
МИФ IV. Это другая крайность по сравнению с предыдущим мифом. Первый же половой контакт с ВИЧ-позитивным партнером неминуемо приведет к заражению. (На семинаре приводился случай, когда молодой парень после первого и единственного полового контакта с девушкой, о которой он узнал много нехорошего – хотя о ее ВИЧ-инфицированности не было сказано ни слова, – побежал бросаться с балкона. Его чудом спасли – это типичный случай СПИДофобии).
Однако это не совсем так. Все зависит от концентрации вируса в организме партнера. Установлено, что при не очень высокой концентрации вируса вероятность заражения 1:300. Это не значит, что только на 300-й раз наступает заражение, как уверяют себя некоторые бесшабашные молодые люди, живущие по принципу – авось проскочу. Заражение может наступить и при первом, и при втором, и при сотом контакте.
МИФ V. ВИЧ-инфекцией можно заразиться при личном общении (как воздушно-капельной инфекцией при гриппе), при рукопожатии, особенно если у человека потные руки, через поцелуи, посуду, комаров и т. д.
Случаи, приводимые на семинаре:
1. В небольшом городе просочились сведения, что мясник на рынке ВИЧ-инфицирован. Не говоря уже о том, что в разглашении медицинский тайны был виноват медперсонал, но с врачебной точки зрения мясник опасности не представлял. Дело в том, что о вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ) известно намного больше, чем о других вирусах. Известно, что живет он только в четырех жидкостях: крови, материнском молоке, сперме и влагалищном секрете. В слюне он практически не живет. Подсчитано: чтобы получить достаточную для заражения концентрацию вируса через слюну, нужно выпить не менее 6 литров слюны ВИЧ-инфицированного. Кроме того, вирус этот вне своей среды крайне неустойчив, погибает буквально за считанные минуты при комнатной температуре и т.д. Поэтому даже в случае попадания крови мясника на мясо вирус погиб бы. Как анекдот, иллюстрирующий этот же случай, было приведено высказывание одной девушки: "Ну, мясо мы сварим или пожарим, а как быть с салом?" И еще одно анекдотичное высказывание: "Бедный парень, у него ВИЧ-инфекция, он так боится кого-нибудь заразить, что не может даже подраться, когда ему хочется".
2. К врачу прибежала в панике мать с ребенком. Ребенок нашел в песочнице шприц и мог им уколоться. Выше уже было сказано, что вирус ИЧ очень быстро погибает, кроме того, в игле шприца кровь, которую подтягивают для верности наркоманы, быстро сворачивается, и тромбик отгораживает ту капельку крови, которая осталась в самом шприце и где могут находиться еще какое-то время (зимой дольше, чем летом) вирусы ИЧ. Так что наркоманы заражаются, когда набирают наркотик сразу же из одного раствора, который они для скорости не греют, или же когда сразу один за другим колются одним шприцом. Другое дело, что грязный шприц из песочницы может при оцарапанье привести к заражению крови.
Что касается комаров, то по своему анатомическому устройству они "работают" только как втягивающий, а не нагнетающий насос за счет разницы давлений в комаре и крови человека. Если удержать комара, севшего на руку, то в него войдет столько крови, что его просто в итоге разорвет.
Аналогично с посудой и прочими общими предметами, все они безопасны.
МИФ VI. Нужно изолировать всех ВИЧ-инФицированных и больных СПИДом. Что касается больных СПИДом, то их состояние не позволяет им контактировать с окружающими – они попросту уже лежат в больницах. А что касается ВИЧ-инфицированных, то из всего вышесказанного ясно, что в быту они окружающим не опасны. ВИЧ-позитивный человек очень долго, особенно при соответствующей терапии может жить и не чувствовать себя больным. Изолировать ВИЧ-позитивных людей – это значит исключить их из жизни, из трудового процесса и возложить заботу о них на налогоплательщиков, что никому не выгодно.
МИФ VII. ВИЧ-террористы. Слухи о ВИЧ-террористах якобы в толпе колющих людей зараженными шприцами, беспочвенны. Во-первых, смотрите миф V о зараженных шприцах. Шприц из кармана хулигана уже не представляет опасности. Во-вторых, такие случаи не зафиксированы, разве что именно хулиганы, желая развлечься, пользуются СПИДофобией людей.
МИФ VIII. Проблема вируса ИЧ еще не изучена, а вдруг он ведет себя по-другому. Смотри о ВИЧ в мифе V.
МИФ IX. Лучше не проводить тест на ВИЧ, зачем знать правду? Неверно. Правда нужна, чтобы знать, как вести себя с партнером. Кроме того, зная правду, можно, пройдя АРВ-терапию, долго жить без болезненных проявлений (поскольку АРВ-терапия найдена недавно, а самой истории ВИЧ-инфекции всего 20 лет, то сказать что-либо точнее о сроках невозможно).
МИФ Х. У ВИЧ-инфицированных матерей всегда рождаются ВИЧ-инфицированные дети. Сейчас найдено средство, позволяющее проводить лечение ВИЧ-инфицированной женщины в период беременности. В этом случае риск родить больного ребенка снижается с 50 % до 5 %. Однако вскармливать ребенка нужно искусственно.
(Кстати, если ВИЧ-инфицирован мужчина, то он имеет право иметь детей, только если женщина будет оплодотворена искусственно его семенной жидкостью, прошедшей фильтрацию и соответственную обработку).
Итак, существуют лишь такие пути передачи ВИЧ-инфекции: через семенную жидкость и влагалищный секрет, то есть при половых контактах; из крови в кровь (наркоманы, пирсинг-салоны, тату, маникюр, если после каждого клиента не обработан инструмент) и так называемая вертикальная трансмиссия – от матери к ребенку (как видно из предыдущего, это тоже не фатально).
Вывод из статьи: необходимо воспитывать толерантное отношение к ВИЧ-инфицированным, необходимо бороться со СПИДофобией и при этом не впадать в другую крайность – не вести беспорядочную половую жизнь, не становиться наркоманом.
Надо надеяться, что этот материал кое-что прояснит для наших читателей в вопросах ВИЧ/СПИДа.
Елена КОЛТУНОВА.