Номер 20 (816), 26.05.2006

ГОРДОСТЬ ОДЕССЫ

Профессор, доктор медицинских наук, директор проекта "Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку" в Украине, руководитель Одесского офиса Американского международного союза здравоохранения, медицинский советник АМСЗ по вопросам охраны здоровья матери и ребенка и ВИЧ/СПИДа в странах СНГ, член Европейской Ассоциации акушеров-гинекологов, председатель Совета общественной организации Южно-Украинского центра "Здоровье, Женщина. Долголетие", редактор первого в Украине пособия "Руководство по планированию семьи", созданного в рамках сотрудничества с корпорацией JHPIEGO (США), член Координационного совета МОЗ по выполнению национальной программы "Репродуктивное здоровье"... Перечислять подобные титулы можно еще долго. Замечу, что все они принадлежат не нескольким ученым мужам, а одной женщине – изящной, хрупкой и очаровательной – НАТАЛЬЕ НИКОЛАЕВНЕ НИЗОВОЙ, нашей землячке, человеку, которым по праву могут гордиться и наш город, и наша страна.

Получить у неё интервью крайне сложно, ибо Наталья Николаевна не принадлежит к числу так называемых кабинетных ученых – она постоянно в движении, в разъездах, в перелетах. Но накануне своего дня рождения она вернулась из Москвы, где проходил Евроазиатский конгресс по проблемам ВИЧ/СПИДа, и нам удалось встретиться. Поскольку мы знакомы более двух десятков лет, обращаемся друг к другу по имени.

— Наташа, устала? Ведь ты прямо с самолета...

— Есть, конечно, немного. Но Конгресс был очень представительным, и очень приятно, что опыт нашей работы в Украине и, в частности, в Одессе, был признан самым лучшим. Значит, не зря трудимся.

— Если можно, вкратце расскажи об этом.

— Ну и задачка! Как можно коротко рассказать о работе, которой посвящена практически вся жизнь?! Ты тогда уж напиши что-то вроде преамбулы, а я потом прокомментирую и отвечу на вопросы.

— Договорились.

Итак. В странах Центральной и Восточной Европы и Евразии наблюдается самое быстрое распространение ВИЧ-инфекции в мире. Общее число ВИЧ-инфицированных в этом регионе превысило полтора миллиона человек, и один из самых высоких показателей по Украине в этой печальной статистике наблюдается в Одесской области (361,3 случая на 100 000 жителей). В основном инфицирование происходит среди потребителей инъекционных наркотиков, в числе которых очень много женщин. Если еще в 2000 году показатель инфицирования равнялся 4:1 (4 мужчины и 1 женщина), то уже в 2004 он стал 1:1. Это означает, что область находится в состоянии второй волны эпидемии ВИЧ, и прекрасная половина человечества не уступает здесь мужчинам. А ведь это матери и будущие матери! ВИЧ-инфекция может передаваться от инфицированной матери ребенку во время беременности, через плаценту, а также при родах через кровь и при грудном вскармливании. Одним из главных достижений профилактики ВИЧ-инфекции в мире за последние несколько лет была разработка методов снижения риска передачи вируса от матери к ребенку во время родов с помощью курса лечения противовирусными препаратами. Еще в 2001 году на базе Одесской областной клинической больницы был начат пилотный (тогда еще единственный в СНГ) проект по предупреждению передачи вируса иммунодефицита от матери к ребенку. Он стал возможным при поддержке Американского Международного Альянса здравоохранения, и возглавила его профессор Низова.

— Наташа, в настоящее время бытуют два мнения. Первое: ВИЧ-инфекцию можно "подхватить" на чисто бытовом уровне – при рукопожатиях, поцелуях и даже от укуса комара. Второе: этот вирус распространен только в среде так называемых маргинальных групп населения (наркоманы, проститутки, геи и т.д.). А как обстоит дело на самом деле?

— Первое мнение – это полная чушь. ВИЧ-инфекция передается только следующими путями: при половых контактах, при применении инъекционных наркотиков, при переливании зараженной крови, от беременной матери к ребенку. Существует еще опасность профессионального заражения медработников.

Что касается второго мнения, то вот пример. В настоящее время в нашей области зарегистрированы более тысячи детей, рожденных от инфицированных матерей, и более половины из этих женщин никакого отношения к "маргиналам" не имели. Более того, о своей инфицированности они узнали только во время беременности.

— Насколько мне известно, раньше беременным не обязательно было сдавать анализ на ВИЧ...

— К сожалению, так было. Но сейчас каждая будущая мама без исключения сдает такой анализ дважды за период беременности. Правда, есть женщины, которые считают наблюдение врача во время беременности вообще необязательным и попадают в роддом без медицинской карточки.

— Просто каменный век какой-то... И что же делать в этом случае?

— К счастью, сейчас родильные дома располагают специальными экспресс-тестами (это тоже одна из составляющих нашей работы), так что ВИЧ-инфицирование будет обязательно выявлено и будет предоставлено лечение по короткой схеме. Задача медиков – сделать все возможное, чтобы у инфицированных женщин рождались здоровые дети.

— Есть положительные результаты?

— Еще бы! В Одесской области самый низкий показатель рождаемости ВИЧ-инфицированных детей – 3,5 %. И это не предел. Цель Всемирной организации здравоохранения – достичь уровня менее двух инфицированных новорожденных на сто тысяч. Над этим мы все очень активно работаем...

— Можно поконкретнее?

— Основная цель проекта АМСЗ в Одессе – преобразовать деятельность системы здравоохранения и лечебных учреждений Украины в области профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа. Этот проект направлен на реорганизацию и укрепление медицинского обслуживания, в результате чего меры по предупреждению передачи ВИЧ от матери к ребенку будут включены в систему акушерской, педиатрической помощи и в новую систему, основанную на принципах семейной медицины. Кроме того, пересматриваются схемы лечения с позиции их научной обоснованности и эффективности, разрабатываются учебные программы и материалы для медицинских работников, работающих в сфере акушерства и гинекологии, и многое другое. Это очень трудоемкий процесс, поэтому и приходится так много ездить и по городам Украины, и по странам ближнего зарубежья, таким, как Россия, Белоруссия, Казахстан... Кстати, уже в июне в Астане состоится итоговая конференция по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа, ведь там существует очень хороший опыт работы.

— Диагностика, экспресс-тесты, лекарства... Это, наверное, недешево?

— Да, очень дорого. Но, слава Богу, в 2001 году был создан мировой Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией. Просто объединились богатые люди со всего мира, которые вносят в этот фонд большие средства ради сохранения жизни и здоровья людей на земле.

— Означает ли это, что ВИЧ-инфицированным будущим мамам платить ничего не придется?

— Именно так. И еще раз подчеркиваю: пусть никто не смущается и не боится обращаться в Одесскую областную клиническую больницу. Её двери открыты для всех – всех выслушают, поддержат и окажут БЕСПЛАТНУЮ медицинскую помощь.

— Наташа, я вот тут ознакомилась с твоим Резюме, и голова пошла кругом. Защита диссертаций, участие в национальных и международных проектах, написание статей, монографий, руководящая работа и работа практическая... А география твоих поездок! Таиланд, Франция, Испания, Швейцария, США, Австрия, Израиль, Дания – это, не считая Украины и стран СНГ! Когда же ты все успеваешь? И когда, прости, ты успела родить и вырастить двух прекрасных дочерей?

— Сама не знаю (смеётся). Видимо, если у человека есть какие-то глобальные цели в жизни, он найдет время на их осуществление. Ну а мои девочки всегда входили в мое положение, старались по мере сил помогать и правильно организовывать свое время Я им очень благодарна за понимание и поддержку.

— И еще один вопрос. Как тебе удается быть в такой прекрасной форме, ведь, насколько я понимаю, времени на отдых у тебя совсем нет?

— Ну, почему же. Я прекрасно успеваю отдохнуть в поезде или в самолете (иронизирует). А если серьезно, то в редкие свободные часы стараюсь заниматься спортом, плаваю в море в любую, погоду и в любое время года – это очень тонизирует. Расслабляться нельзя, ведь дел еще – непочатый край.

— Спасибо, Наташа, что нашла время для разговора. С Днем рождения тебя! Пусть все твои мечты и планы осуществятся.

— Спасибо. Будем работать.

Беседовала Елена ЛЕСКОВА.