Номер 19 (1264), 29.05.2015

Брифинг на тему "Региональная программа борьбы с острым коронарным синдромом" провели врачи областного кардиологического диспансера Александр Слободян и Екатерина Маковенко.

Александр Слободян пояснил, что острый коронарный синдром - это понятие, которое объединяет острые формы ишемической болезни сердца, такие как инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия. В год в Украине регистрируют 60 тысяч инфарктов и 100 тысяч инсультов. Эти состояния требуют обязательной медицинской помощи и срочной госпитализации в специальное отделение кардиологического стационара. Самый важный фактор для спасения жизни - время. В основе синдрома лежит закупорка артерии. Образуется тромб, кровь и питательные вещества перестают поступать к сердцу, наступает его некроз, и миокард отмирает. Чем скорее окажут помощь в такой ситуации, тем лучше.

Основной метод диагностики острого коронарного синдрома - электрокардиограмма. Это самый доступный и при этом наглядный метод. По ней специалист без проблем разберется в диагнозе. Нехватка воздуха, потливость, рвота, тошнота - признаки безболевого острого коронарного синдрома. Очень важно при подозрении на инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию как можно скорее обратиться за помощью, обеспечить покой, приток воздуха, дать нитроглицерин под язык и 300 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

В Одесской области разработана программа лечения острого коронарного синдрома, которая оптимизирует лечение и улучшает прогноз выздоровления в перспективе. Разработана маршрутизация пациента, где пошагово расписано, какими препаратами и в какие сроки лечится больной.

Область поделена на две зоны, ближняя - синяя и дальняя - красная. В рамках программы благодаря Одесской ОГА выделены средства на закупку дорогостоящих стентов, которые позволяют значительно улучшить лечение, и на сегодняшний день лечение пациентов с острым коронарным синдромом проходит согласно европейским стандартам. Бригады скорой помощи полностью обеспечены необходимыми препаратами. Благодаря разработанной программе ожидается снижение смертности от инфарктов и в перспективе увеличение выздоровляемости и снижение инвалидности.

Екатерина Маковенко рассказала, что восстановление после инфаркта занимает обычно около нескольких месяцев. В это время надо строго соблюдать рекомендации врача по приему препаратов и изменению образа жизни. Если пациент курит, важно обязательно бросить это занятие. Надо пересмотреть диету, контролировать массу тела. Рекомендуется средиземноморская диета. Она подразумевает замену животных жиров на растительные, замену жирного мяса на диетическое. Три раза в неделю желательно употреблять морскую рыбу. Также стоит отметить, что надо ограничить потребление соли до 5 граммов в день. Стоит заменить сахар, как и другие простые углеводы, на сложные, которые содержатся во фруктах и орехах.

Необходимо также контролировать артериальное давление, не допускать, чтобы оно превышало установленные нормы. Физические нагрузки стоит наращивать постепенно. Рассчитывать их и контролировать должен врач. Самый простой и при этом очень эффективный их вид - пешие прогулки. При этом важно принимать выписанные врачом медицинские препараты, не останавливать их прием раньше срока.

А. Т.