Номер 30 (775), 05.08.2005

О возможности заразиться и заболеть лептоспирозом жители Одесщины давно знают из многократных предупреждений медиков через областные и районные СМИ. Тем не менее, надлежащие меры предосторожности в отношении этой особоопасной зоонозной инфекции соблюдают далеко не все и не всегда. Именно поэтому на территории Одесской области ежегодно выявляются десятки случаев заболеваний людей крысино-мышиной напастью.

За последние годы заболеваемость лептоспирозом все чаще регистрируется не только в сельской местности, но и в городских условиях. Если в предыдущие два десятилетия (1981-2000 гг.) в нашей области в целом ежегодно заболевали в среднем по 20, а затем по 30 человек, то в 2001 году заболели уже 40 человек.

...В последний день необычно жаркого августа 2002 года жертвой лептоспиры иктерогеморрагия стал совсем молодой, крепкий и красивый парень – 16-летний житель Саврани Виктор Соколов, учащийся местного училища.

Когда у него поднялась температура 39° С и 40° С, появились сильные боли в мышцах, особенно в икроножных, он несколько дней еще помогал матери копать на огороде картошку, превозмогая общую слабость, головную и мышечную боль. Понадеявшись на свой молодой организм, за медицинской помощью в районную больницу он обратился на пятые сутки только потому, что появилась желтуха, задержка мочи и другие признаки тяжелого заболевания. Госпитализировали парня сразу же, установили диагноз "лептоспироз" по одним лишь клиническим симптомам, поскольку это был уже не первый случай такого заболевания в Савранском районе в летние месяцы. Однако запоздалое, хотя и правильное лечение было уже безрезультатным: еще несколько дней тому назад парень был атлетического телосложения, сейчас же таял на глазах, мучаясь от болей, судорог, терял сознание.

Запоздалое обращение за медицинской помощью стало главной причиной смерти в Одессе. Умер С.С. Стоянов в возрасте 42 лет, водитель. Заразился он от серых крыс дома. Почувствовав себя нездоровым, он тоже продолжал работать, за медицинской помощью обратился только на четыре сутки, когда самочувствие стало совсем плохим, появились признаки желтухи. В инфекционной больнице за его жизнь медики самоотверженно боролись почти восемь суток, но безрезультатно.

Как видим на примерах этих двух трагических случаев, лептоспирозом можно заразиться и заболеть в любое время года в городских условиях и в условиях сельской местности. Однако в селе заболеваемость лептоспирозом резко возрастает в летне-осенний период, особенно там, где существуют природные очаги этой инфекции.

К сведению любителей купаться в мелких водоемах: август и сентябрь – самые неблагоприятные месяцы, когда легко можно заразиться лептоспирозом. На эти месяцы приходится в среднем 54 % всех случаев годовых заболеваний этой инфекцией в нашей области, еще 21 % приходится на октябрь и ноябрь, когда в разгаре рыбалка, а некоторые сельхозработы проводятся вблизи водоемов.

В нашей области стойкие природные очаги лептоспироза создают влаголюбивые мышевидные грызуны и серые крысы, которые, по последним данным лабораторных исследований, в 4-5 % случаев являются носителями лептоспир. Такие очаги они сформировали в ряде районов области – в южнобугских, приднестровских и придунайских плавнях, а также в некоторых озерах. Лептоспиры в водоемы попадают с мочой от больных грызунов или домашних животных, обычно от крупного рогатого скота и свиней. Из воды лептоспиры проникают в организм купающихся людей чаще всего через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта при заглатывании воды, а также через поврежденные места кожного покрова. Причиной заражения лептоспирозом могут быть и пищевые продукты, подпорченные грызунами, если эти продукты употребляются без термической обработки.

Вот почему главное в профилактике лептоспироза – это борьба с мышами и крысами. Необходимо так создать хранилище для пищевых продуктов, чтобы не смогли проникнуть грызуны. Нельзя допуска в мелкие и крупные водоемы крупный рогатый скот, свиней и других сельскохозяйственных животных.

Меры банальной личной профилактики строго обязательны для всех тех, кто живет, работает или отдыхает в местностях, расположенных вблизи природных очагов лептоспироза. Тем, кому не повезло с профилактикой, хочу напомнить еще раз, что самолечение лептоспироза и любой желтухи недопустимо.

Больным надо срочно обращаться за медицинской помощью в первые дни заболевания в ближайшее медицинское учреждение, где помогут решить вопросы диагностики и адекватного лечения.

Николай РЕВЕНЮК, врач-эпидемиолог.