Номер 39 (1432), 2.11.2018
В Киеве прошла первая Национальная конференция "Мобилизация усилий сообщества в борьбе с туберкулезом в Украине".
Этот форум был организован БО "TB People Ukraine" с целью объединения усилий и налаживания сотрудничества государства с общественным сектором для преодоления эпидемии туберкулеза в нашей стране. Об актуальности мероприятия свидетельствуют данные Аналитико-статистического справочника "Туберкулез в Украине" за 2017 год, подготовленного "Центром общественного здоровья" и "Центром медицинской статистики" Минздрава.
Так, в 2017 году в Украине был зафиксирован 27121 случай туберкулеза, что составляет 63,9 больных на 100 тысяч человек населения. При этом в регионах-"лидерах" цифры намного превышают средние. Увы, но Одесская область занимает лидирующие позиции - 107,8 больных туберкулезом на 100 тысяч населения, или почти в 1,7 раз выше среднеукраинского показателя. (Справедливости ради, отметим, что одновременно Одесса и область являются лидерами и в той работе, которая проводится для преодоления эпидемии).
Несмотря на высокий уровень расходов на лечение туберкулеза (средняя стоимость одного дня госпитализации составляет 32 доллара, хотя только 10 % этой суммы направлено на диагностику и лечение болезни), в Украине один из самых низких показателей успешности лечения в регионе Восточной Европы и Центральной Азии. 71 % среди новых случаев и 34 % среди больных лекарственно-устойчивым туберкулезом.
75 % заболевших туберкулезом - трудоспособные люди по возрасту от 18 до 54 лет, на возрастную группу 25-44 года приходится 50,1 % больных.
Для обсуждения сложной ситуации и выработки эффективных решений в столице собрались представители сообщества пациентов с туберкулезом, неправительственных организаций, международных доноров, Центра общественного здоровья Минздрава Украины, Парламентской Платформы Борьбы с туберкулезом, врачи и др. Участников и гостей конференции приветствовала и. о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун.
В ходе обсуждения были рассмотрены итоги Совещания высокого уровня Генеральной ассамблеи Организации Объединенных Наций (UNHLM) по проблемам туберкулеза, которое состоялось в конце сентября. Также обсуждались вопросы использования лучших мировых практик лечения туберкулеза, ситуация по инфекционному контролю в Украине, ход реформы противотуберкулезной службы, внедрение пациент-ориентированных моделей лечения туберкулеза, новые лекарства и перспективы их применения в нашей стране. Много внимания было уделено финансированию противотуберкулезных программ и внедрения Плана Перехода - комплекса действий по переходу от донорской помощи к бюджетному финансированию.
Представители неправительственных организаций из регионов поделились лучшим опытом бюджетной адвокации, практиками психо-социального сопровождения пациентов с туберкулезом, закупленных за средства местных бюджетов.
Вот как оценили Национальную конференцию некоторые из ее участников. Ольга Клименко, глава правления БО "TBpeopleUkraine": "Эта конференция - лучшее подтверждение того, что партнеры объединяют усилия в борьбе с туберкулезом. Слишком долго интересы пациентов игнорировались, но мы заложили тот фундамент, после чего история уже не повернется вспять. Преодолевая барьеры, мы уже открываем новые горизонты. На Совещании высокого уровня Генассамблеи ООН была подписана Декларация. Но само по себе подписание Декларации - первый шаг. Будет ли борьба эффективна - зависит от дальнейших консолидированных усилий всех заинтересованных сторон - как пациентского сообщества, так и государства. Мы же, как пациенты, ожидаем, что никакие решения по туберкулезным программам и их внедрению в Украине не будут приниматься без нашего участия. Никто - ни врачи, ни чиновники от здравоохранения - не понимают до конца, с чем приходится сталкиваться больным туберкулезом. И сейчас мы видим, как государство прислушивается к нашим советам и активно движется нам навстречу. Мобилизация ТБ сообщества в Украине - один из важных шагов на пути к Плану перехода - когда финансирование борьбы с социально-опасными заболеваниями перейдет полностью от международных доноров к государству".
Наталья Заика, Глава руководящего комитета Партнерства "Зупинимо туберкульоз. Украïна": "Каждый доллар, вложенный в борьбу с туберкулезом, возвращается в сумме 43 долларов. И сегодня мы стоим перед вызовом - что надо сделать, чтобы финансирование программ, направленных на борьбу с туберкулезом, было длительным, прозрачным, чтобы средства доходили до пациента и ключевых групп, после того, как главные доноры (основной из которых - Глобальный Фонд) уйдут из региона. К сожалению, во многих странах, откуда ушли доноры, устойчивость услуг остались под вопросом. Сам по себе переход на амбулаторное лечение туберкулеза - недостаточен, нужен комплексный подход: социальное сопровождение и материальная помощь. Если мы говорим о туберкулезе, мы говорим не только о болезни. Это целый комплекс проблем - в том числе и социальных".
Дмитрий Шерембей, глава БО "100 % Жизни": "Двенадцать месяцев подряд я был вынужден лечить туберкулез, и очень хорошо знаю, что именно переживает человек, который получает этот диагноз и становится на путь выздоровления. По статистике, ежегодно 6000 пациентов с туберкулезом не проходят этот путь до конца. К сожалению, причина тому - ресурсный дефицит, связанный с неправильным распределением финансов. Мы, как пациентское сообщество, будем настаивать, чтобы все государственные учреждения, ответственные за принятие решений, распределяли достаточно средств на противотуберкулезные программы. Самое главное, чтобы они понимали: они выделяют деньги из госбюджета не на таблетки, а на жизни людей".
Итогом конференции стала резолюция, которую пациенты направят в Координационный совет по борьбе с туберкулезом, Центр Общественного Здоровья и всем заинтересованным сторонам.
Материалы полосы подготовил
Александр ГАЛЯС.