Номер 28 (1421), 17.08.2018

"Каждый день читаю: отравились дети в лагере, отравились отдыхающие на пляже, отравились от шаурмы...

Такое впечатление, что угроза отравления подстерегает буквально на каждом шагу. Что же надо делать, чтобы гарантированно не отравиться?"

В Министерстве здравоохранения признают, что за последние полгода в Украине острыми кишечными инфекциями, куда входят пищевые отравления (не включая ботулизм и отравления грибами) заболели более 47 тысяч человек. Случаи массовых острых кишечных инфекций фиксировались более 80 раз. Летняя жара создает идеальные условия для распространения возбудителей, вызывающих заболевания кишечными инфекциями. В организм такие возбудители чаще всего попадают с испорченными и некачественными пищевыми продуктами и через грязные руки. Вот медики и напомнили, на что следует обращать внимание, когда покупаете готовую пищу и как обезопасить себя от кишечных инфекций дома.

Основными причинами возникновения острых кишечных инфекций, утверждают специалисты министерства, являются такие:

- элементарное несоблюдение правил личной гигиены;

- несоблюдение технологии приготовления блюд;

- несоблюдение условий и сроков хранения сырья и готовых блюд;

- употребление некачественных пищевых продуктов, содержащих в себе возбудитель заболевания и тому подобное.

Чтобы избежать кишечной инфекции, покупая готовую еду, следует соблюдать такие правила:

- не покупайте продукты питания или готовые блюда в местах несанкционированной торговли;

- не покупайте блюда, даже если есть малейшие сомнения в безопасности хранения или приготовления продукта;

- в магазине кладите готовые блюда в корзину уже после остальных продуктов, которые вы хотите приобрести. Так они дольше будут оставаться охлажденными;

- не оставляйте готовую еду на столе дольше чем на два часа. Ни в коем случае не храните пищу, которая осталась после пикника;

- тщательно мойте руки с мылом перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета.

Особое внимание следует уделить чистоте на кухне:

- мойте и держите в чистоте все поверхности и кухонные приборы, используемые для приготовления пищи;

- пользуйтесь индивидуальной посудой;

- не допускайте насекомых и животных в помещения, где готовите пищу и хранятся пищевые продукты;

- регулярно мойте и обдавайте кипятком детскую посуду и игрушки.

В процессе приготовления пищи:

- для обработки сырых продуктов используйте отдельные кухонные приборы (ножи, доски для приготовления и т. п.);

- отдельно готовьте и храните сырые и готовые к употреблению пищевые продукты (сырое мясо, птицу, рыбу, овощи, фрукты и т. д.);

- хорошо проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и рыбу;

- используйте пищевые продукты, обработанные с целью повышения их безопасности, например, пастеризованное молоко;

- мойте и обдавайте кипятком фрукты и овощи, особенно в случае потребления их в сыром виде;

- не употребляйте продукты с истекшим сроком годности, используйте для приготовления пищи только свежие продукты питания;

- не давайте маленьким детям некипяченое разливное молоко, сырые яйца и др.

Правила хранения продуктов:

- не оставляйте приготовленные продукты питания при комнатной температуре более чем на два часа;

- при транспортировке и хранении пищевых продуктов используйте чистую упаковку (полиэтилен, контейнеры для пищевых продуктов и т. д.).

Особо следует обратить внимание на воду.

Используйте безопасную воду, не пейте воду из непроверенных источников; употребляйте бутилированную воду или охлажденную кипяченую воду; не купайтесь в непроточных водоемах, в местах несанкционированных пляжей, избегайте заглатывания воды во время купания.

При появлении симптомов заболевания (повышение температуры тела, головная боль, интоксикация, рвота, жидкий стул, боли в животе, сыпь и т. д.) надо сразу обращаться к врачу. Самолечение может привести к значительным осложнениям.

"Что делать, если врач отказывается подписывать декларацию?"

Врачи могут отказать в подписании декларации только по двум причинам: медучреждение еще не подключено к электронной системе здравоохранения или если уже все врачи медучреждения набрали оптимальное количество пациентов.

Разберем варианты, если отказывают по другим причинам.

Если отказывают из-за места регистрации, то следует напомнить врачу, что есть "Порядок выбора врача, оказывающего первичную медицинскую помощь", утвержденный Приказом Минздрава № 503 от 19 марта 2018 года. Именно этот документ регламентирует процесс выбора врача, представления и прекращения действия декларации по выбору врача. В частности, в пункте II написано, что пациент или его законный представитель имеет право выбрать врача, который предоставляет первичную помощь, независимо от зарегистрированного места жительства.

Если и это не помогает, надо обратиться за разъяснениями к главному врачу. Если же и главный врач отказывает в реализации права на свободный выбор врача, то следует обращаться в местное управление здравоохранения с заявлением на имя руководителя управления.

Другое дело, если отказывают по причине того, что врач уже набрал оптимальное количество пациентов.

В МОЗе напоминают, что оптимальное количество пациентов для терапевта - 2000, педиатра - 900, семейного врача - 1800. Но если семейный врач работает в селе, где проживают 2000 человек, то все жители смогут обслуживаться в нем. Кроме того, пока еще маловероятно, что все врачи медучреждения уже набрали оптимальное количество пациентов.

Но если все-таки отказывают в подписании декларации по этим причинам, то можно обратиться к главному врачу, который подтвердит или опровергнет информацию о количестве пациентов, которую набрали врачи медучреждения. Если главный врач отказывается предоставить такие разъяснения, надо обратиться в местное управление здравоохранения с заявлением на имя руководителя управления.

Если же медучреждение еще не подключено к электронной системе здравоохранения, следует узнать точную дату, когда это произойдет. Если не даст ответа врач, можно узнать в регистратуре или у главного врача.

Если уже точно определились с кандидатурой врача и конкретным медучреждением, куда будут направляться деньги за ваше обслуживание, то можно просто ждать: кампания по выбору врача будет продолжаться до тех пор, пока все граждане Украины не выберут себе врача.

Другой вариант: можно выбрать другого врача. Подключенные к электронной системе медучреждения, которые готовы подписывать декларации с пациентами, легко узнать по наклейке: "Здесь можно выбрать своего врача".

Стоит напомнить, что 30 января с. г. вступил в силу Закон Украины "О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения". Этот закон среди прочего предусматривает автономизацию медучреждений, т. е. преобразование их в коммунальные некоммерческие предприятия. В таком статусе они смогут заключить договоры с Национальной службой здоровья Украины и получать прямое финансирование за предоставленные услуги из государственного бюджета.

Рис. Алексея КОСТРОМЕНКО.