КАК ПОБЕДИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ

Во время пресс-конференции по случаю Всемирного дня борьбы с туберкулезом украинские эксперты в очередной раз подчеркнули необходимость изменения устаревшего подхода к лечению, который, как показывает мировой опыт, является главным препятствием в борьбе с этим опасным заболеванием.

Ежегодно в Украине туберкулез диагностируется у более 30000 человек, или четыре новых случая каждый час. Каждый восьмой больной умирает. Переход к комплексным, ориентированным на пациента системам противотуберкулезной помощи может изменить критическую ситуацию в Украине и во всем регионе Восточной Европы и Центральной Азии. Особенно это касается его устойчивых, мультирезистентных форм (МРТБ), которые нечувствительны к большинству традиционных противотуберкулезных препаратов и в последнее время приобретают все большее распространение в Украине и мире. В отличие от обычного туберкулеза, который лечится шесть месяцев, МРТБ длится до двух лет. Его диагностируют в нашей стране у каждого четвертого из тех, кто заболел впервые, и у каждого второго с повторным заболеванием. Украина также имеет худшие в Европе показатели успешности лечения туберкулеза: лишь 71 % новых случаев туберкулеза и 39 % случаев МРТБ.

- Сегодня Украина входит в пятерку стран мира с самым высоким бременем мультирезистентного туберкулеза, - утверждает народный депутат Украины Ольга Богомолец. - Особенно угрожающим является несвоевременное обращение больных за медицинской помощью, позднее выявление туберкулеза и сочетание форм ВИЧ/ТБ, что обуславливает высокий уровень смертности и является результатом отсутствия комплексного подхода к сочетанию профилактических и лечебных программ на государственном и региональном уровнях в единую действенную систему противодействия. Пациент-ориентированные подходы, принятые во всем мире, но которые только начинают внедряться в Украине, предусматривают предоставление комплексной медицинской и социальной помощи (например, передачу продуктовых наборов, оплату расходов на транспорт и т. д.), а также психологическую поддержку больных, чтобы они могли закончить весь курс длительного лечения. Предоставление таких услуг должно основываться на индивидуальных потребностях конкретного пациента. В большинстве случаев пациент-ориентированные подходы предусматривают амбулаторное лечение - дома или в поликлиниках по месту жительства.

- Чтобы остановить эпидемию туберкулеза, Украина имеет лишь один рецепт - ввести качественную противотуберкулезную помощь, ориентированную на потребности пациента, - отметил исполнительный директор Международного благотворительного фонда "Альянс общественного здоровья" Андрей Клепиков. - В рамках пилотных проектов, которые внедряются на средства Глобального фонда, Альянс доказал, что благодаря сочетанию медицинской, социальной и психологической поддержки показатель излеченности мультирезистентного туберкулеза улучшился вдвое. 80 % пациентов с МРТБ выздоровели, это впечатляющий результат, учитывая, что в среднем в Украине успешность лечения у таких пациентов меньше 40 %.

- Лично для меня система адресной помощи имеет целый ряд преимуществ. Прежде всего это бесперебойное обеспечение эффективными препаратами, - рассказывает пациент, который почти год лечится под социальным сопровождением, Игорь Свачий. - Второе - это то, что лечение я прохожу дома. В больнице чувствуешь себя все-таки изолированным и за два года я бы точно не выдержал. А дома ты в привычной атмосфере, тебя поддерживают родные, друзья. Ведь в больницу они имеют ограниченный доступ.

Было отмечено, что именно пациенты должны влиять на национальную и региональную политику борьбы с туберкулезом, контролировать наличие лекарств, бороться со стигмой и дискриминацией и выбирать удобную для них модель лечения туберкулеза.

Сейчас Украина имеет все шансы изменить ситуацию к лучшему, а для этого борьба с туберкулезом должна стать приоритетом в общем тренде реформ системы здравоохранения. В Украине постепенно набирает обороты международное движение парламентариев против туберкулеза - Глобальный Кокус по борьбе с ТБ. Эта уникальная сеть действует в мире с 2014 года и на сегодняшний день объединяет более 1500 парламентариев, приверженных борьбе с туберкулезом, из 130 стран.

Версия для печати

Предыдущая статья

Следующая статья